دررفتگی کشکک زانو، که به آن “لوکساسیون کشکک” نیز گفته می شود، یک بیماری شایع در سگ ها است که در آن کاسه زانو (کشکک) از جای خود خارج می شود. این امر می تواند باعث درد، لنگش و حتی آرتروز شود.
علل دررفتگی کشکک زانو
دررفتگی کشکک زانو می تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله موارد زیر باشد:
- ژنتیک: برخی از نژادها، مانند یورکشایر تریر، پامرانین و چی‌واوا، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
- آناتومی غیرطبیعی: برخی از سگ ها با کشکک هایی که به طور غیرطبیعی در شیار استخوان ران قرار گرفته اند متولد می شوند، که آنها را در معرض خطر بیشتری برای دررفتگی قرار می دهد.
- تروما: آسیب به زانو، مانند سقوط یا ضربه، می تواند باعث دررفتگی کشکک شود.
کشکک یک استخوان کوچک در مفصل زانو است که درون یک تاندون قرار گرفته است، تاندون کشکک در شیاری انتهای استخوان ران (فمور) قرار می گیرد و کمی پایین تر از زانو به استخوان ساق پا (تیبیا) متصل می شود و دررفتگی کشکک زانو زمانی اتفاق می افتد که هنگام خم شدن زانو، استخوان کشکک از شیار انتهای استخوان ران خارج شده و جابجا می شود.
با پیشرفت دررفتگی کشکک زانو، استخوان کشکک راحت تر و بیشتر از جای خود خارج می شود و به طور مداوم روی غضروف مفصل زانو ساییده شده و منجر به آرتروز می گردد.
فشار ناشی از دررفتگی کشکک زانو همچنین می تواند سگ ها را مستعد ابتلا به سایر مشکلات ارتوپدی زانو مانند پارگی رباط صلیبی کند.
علائم دررفتگی کشکک زانو
علائم دررفتگی کشکک زانو می تواند شامل موارد زیر باشد:
شایع ترین علامت دررفتگی کشکک زانو، لنگیدن به شکل “جهیدن” است. این لنگیدن به صورت ناگهانی و شبیه لنگیدن سه پا در اندام عقبی است که بعد از چند قدم به حالت عادی برمی گردد.
- لنگش: سگ ممکن است در یک یا هر دو پا لنگ بزند.
- درد: ممکن است متوجه شوید در زمان پیاده روی سگ یا لمس زانو درد داشته باشد.
- نگه داشتن پا در هوا: سگ ممکن است پای آسیب دیده را در هوا نگه دارد.
- تق تق کردن: ممکن است هنگام حرکت دادن زانو صدای تق تق شنیده شود.
- تورم: ممکن است زانو متورم و قرمز شود.
15 نژاد سگ که بیشتر در معرض دررفتگی کشکک زانو قرار دارند:
- آفن پینچر
- بروکسل گریفون
- چی‌واوا
- کاوالییر کینگ چارلز اسپانیل
- گری‌هوند
- اسپانیل ژاپنی
- مالتیز
- منچستر تریر
- مینیاتور پینچر
- یورکشایر تریر
- پاپیون
- پکینیز
- پامرانین
- پودل
- پاگ
این نژادها به دلیل آناتومی خاص زانو که شامل شیار کم عمق در انتهای استخوان ران یا تراز نامناسب اندام است، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
علاوه بر این نژادها، سگ های بزرگ نیز ممکن است در معرض دررفتگی کشکک زانو قرار بگیرند، به خصوص اگر به دیسپلازی مفصل ران یا ناهنجاری های شکل استخوان ران مبتلا باشند.
تشخیص دررفتگی کشکک زانو
دامپزشک شما برای تشخیص دررفتگی کشکک زانو معاینه فیزیکی انجام می دهد و بر اساس شدت دررفتگی، درجه ای بین 1 تا 4 را برای راهنمایی در انتخاب درمان مناسب در نظر می گیرد.
ممکن است برای بررسی بیشتر اندام آسیب دیده و تشخیص ناهنجاری های ارتوپدی مرتبط، اشعه ایکس تجویز شود و در برخی موارد، تصویربرداری های پیشرفته مانند سی تی اسکن یا ام آر آی توصیه می شود
پیشگیری از دررفتگی کشکک زانو
هیچ راهی برای پیشگیری قطعی از دررفتگی کشکک زانو وجود ندارد، اما می توان با اقداماتی مانند:
- حفظ وزن سالم سگ: اضافه وزن می تواند فشار بیشتری بر زانوها وارد کند و خطر دررفتگی را افزایش دهد.
- اجتناب از فعالیت های پرخطر: از فعالیت هایی که می تواند باعث آسیب به زانو شود، مانند پریدن سگ از ارتفاع زیاد یا دویدن روی سطوح ناهموار، خودداری کنید.
- معاینات منظم دامپزشکی: سگ خود را برای معاینات منظم نزد دامپزشک ببرید تا هرگونه مشکل احتمالی زانو به موقع تشخیص داده شود.
در صورت مشاهده هر یک از علائم دررفتگی کشکک زانو در سگ خود، مهم است که در اسرع وقت او را نزد دامپزشک ببرید. درمان سریع می تواند به جلوگیری از عوارض و بهبودی سریعتر سگ شما کمک کند.
درمان دررفتگی کشکک در سگ‌ها
روش‌های درمان دررفتگی کشکک در سگ‌ها بسته به شدت بیماری متفاوت است و از مدیریت پزشکی تا جراحی را شامل میشود.
موارد خفیف (درجه 1 و 2):
در بیشتر موارد، دررفتگی‌های درجه 1 و 2 با استفاده از روش‌های داروهای ضد درد و ضد التهاب برای کاهش درد استفاده میشود.
همچنین حفظ وزن ایده‌آل سگ برای کاهش فشار روی زانو ضروری است و برای تقویت عضلات اطراف زانو و بهبود دامنه حرکتی
در برخی موارد، سگ‌های مبتلا به دررفتگی درجه 2 که دچار درد و لنگش قابل توجهی ناشی از آسیب غضروف هستند، ممکن است برای بهبود کیفیت زندگی از جراحی نیز بهره‌مند شوند. و در اکثر موارد خفیف که علائم بالینی ندارند، به هیچ درمانی نیاز نیست.
موارد شدید (درجه 3 و 4):
به طور معمول، جراحی برای درمان دررفتگی‌های درجه 3 و 4 که با لنگش و درد قابل توجهی همراه هستند، ضروری است.
انواع جراحی کشکک زانو:
- جراحی‌های استخوانی که برای اصلاح شکل استخوان‌ها و عمیق‌تر کردن شیار انتهای استخوان ران که کشکک در آن قرار می‌گیرد.
- جراحی‌های بافت نرم که برای سفت کردن رباط‌ها و کپسول زانو که از کشکک در جای خود نگه می‌دارد.
هدف کلی، صرف نظر از نوع جراحی، این است که ساختارهای نگهدارنده مفصل زانو را مجدداً تنظیم کرده و ثبات کشکک را بهبود بخشد تا از جابجایی آن جلوگیری شود.
به طور کلی، جراحی دررفتگی کشکک در سگ‌ها با موفقیت بالا همراه است و در موارد خفیف‌تر (درجه 1 و 2)، عود مجدد به ندرت اتفاق می‌افتد.
حتی در موارد شدیدتر (درجه 3 و 4)، با جراحی مناسب و مراقبت‌های بعد از عمل، اکثر سگ‌ها میتوانند به زندگی عادی و بدون درد بازگردند.
سخن پایانی
دررفتگی کشکک یک بیماری شایع در برخی از نژادهای سگ است که در آن کشکک (استخوان زانو) از جای خود خارج میشود. این بیماری می‌تواند باعث لنگش، درد و آرتروز شود.
درمان دررفتگی کشکک بسته به شدت بیماری متفاوت است و از مدیریت پزشکی تا جراحی را شامل میشود و تشخیص زودهنگام و درمان این بیماری برای جلوگیری از عوارض جدی مانند آرتروز ضروری است.
اگر سگ شما دچار لنگیدن یا سایر علائم دررفتگی کشکک زانو شده است، مهم است که او را در اسرع وقت توسط دامپزشک معاینه کنید، دامپزشک شما با توجه به شدت بیماری و شرایط سگ شما، بهترین برنامه درمانی را برای او تجویز خواهد کرد.
